info RIZIV/INAMI

Régime du tiers payant

La plupart des prestations courantes et spécialisées en biologie clinique bénéficient d'un remboursement par l'assurance maladie obligatoire (mutualité). Les règles de remboursement sont fixées par l'Institut national d'assurance maladie-invalidité (INAMI). Grâce au tiers payant, vous ne payez que votre part des frais au laboratoire et la part de l'assurance maladie est réglée directement au laboratoire. Pour demander le remboursement par la caisse d'assurance maladie en fonction de votre statut d'assuré, votre médecin doit apposer les coordonnées ou la vignette de votre caisse d'assurance maladie sur le formulaire de demande.

Le statut W.I.G.W. est un statut d'assurance qui donne droit à un remboursement accru de la mutuelle. Ce statut peut être accordé aux :

- Les veuves, les veufs, les invalides, les pensionnés et les orphelins ainsi que les personnes à leur charge.
- Les enfants ayant droit à des allocations familiales majorées.
- Les personnes ayant droit au minimum vital ou au revenu garanti pour les personnes âgées et les personnes à leur charge.
- Les personnes ayant droit à une allocation d'invalidité et les personnes à leur charge.

Vous devez demander le statut W.I.G.W. ou le régime préférentiel auprès de votre caisse d'assurance maladie.

 

Structure d'une facture conditions de paiement

Le tarif des prestations de biologie clinique est établi par un tarif fixé par arrêté royal et se compose de 3 parties :

- Prestations remboursées : les prestations remboursées conformément au règlement de l'INAMI sont entièrement prises en charge par la caisse d'assurance maladie ; le patient ne paie donc aucune participation.
- Forfait : il dépend du nombre et du type de prestations remboursables de l'INAMI effectuées ; dans ce cas, la caisse d'assurance maladie et le patient paient tous deux une part.
- Prestations non remboursables : les prestations qui ne sont pas remboursées conformément au règlement de l'INAMI sont à la charge du patient.

Si une copie des résultats d'analyse est demandée pour le patient, un montant de 5,00 € est facturé pour un envoi sur papier.

Aucun montant ne sera facturé pour une transmission numérique sécurisée via GSM et e-mail.

 

factures par mail

formulaire envoi numerique des factures par mail

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